Sinais de alerta para problemas de audição

Escrito para o BabyCenter Brasil

Aprovado pelo Conselho Médico do BabyCenter Brasil

Mesmo que testes feitos ainda na maternidade sejam bastante eficazes para detectar problemas de audição nos bebês, é importante saber que perdas auditivas podem se desenvolver a qualquer momento e levar a atrasos no aprendizado da criança.

Até mesmo déficits auditivos temporários, como os provocados po resfriados ou otites , se frequentes, podem afetar como e quando a criança aprende a falar . 

O pediatra do seu filho deve sempre perguntar sobre o desenvolvimento da fala, da linguagem e da audição  durante as consultas de rotinas. Mas, nunca é demais pais ou cuidadores, como babás e professores da escolinha, estarem atentos. 

Identificar os sinais de alerta abaixo em uma criança indica que seria bom conversar com o médico assim que possível: 

De recém-nascido até 3 meses

• Não se assusta com barulhos altos e repentinos
• Não reage a sons, música ou vozes
• Não parece se acalmar com sons suaves
• Não se mexe nem desperta ao som de vozes, se estiver dormindo num quarto silencioso
• Com 2 meses, não fica quietinho para prestar atenção quando ouve vozes conhecidas

De 4 a 8 meses

• Não vira a cabeça ou os olhos na direção de um som cuja fonte esteja fora de seu campo de visão
• Não muda de expressão facial ao ouvir o som de uma voz ou um barulho alto, num ambiente silencioso
• Não parece se interessar por brinquedos que fazem barulho, como chocalhos
• Aos 6 meses, não tenta imitar sons
• Não começa a balbuciar sons incompreensíveis como se estivesse "conversando" sozinho ou com alguém
• Não reage ao "não" ou a mudanças no tom de voz de quem fala com ele
• Parece ouvir alguns sons, mas não outros
• Parece prestar atenção a barulhos que causam vibração, mas não aos que não causam

De 9 meses a 1 ano

• Não se vira rapidamente na direção de um chamado como "shhhh!" ou "pssst"
• Não responde ao próprio nome
• Não varia de tom quando balbucia
• Não faz vários sons diferentes de consoantes quando balbucia ("m","p","b"," g" etc.)
• Não reage à música prestando atenção, dançando ou cantando
• Com 1 ano de idade, não diz nenhuma palavra isolada (como "mamá" ou "papá")
• Com 1 ano de idade, fala algumas palavras mas não pronuncia consoantes no início delas
• Não entende palavras para objetos comuns do dia a dia (como "sapato"), expressões (como "tchau") ou instruções (como "vem aqui")

De 1 ano a 1 ano e meio

• Não reconhece os nomes de pessoas familiares, animais ou objetos comuns do seu dia a dia
• Não segue instruções simples (como “vem aqui”)
• Não vira a cabeça ou os olhos em resposta a sons vindos de um ambiente fora do seu campo de visão, como se você bater palmas atrás dele
• Não aponta para o que quer
• Não imita palavras simples
• Não utiliza pelo menos duas palavras
• Não reage a músicas ou brincadeiras com cantigas como Uni-duni-tê
• Não balbucia sons, como se estivesse falando sozinha ou com alguém
• Não aponta para partes simples do corpo ou olha para objetos familiares quando perguntada

De 1 ano e meio a 2 anos

• Não fala mais do que cinco palavras
• Não sabe apontar para pelo menos duas partes do corpo quando perguntada
• Não responde “sim” ou “não” a perguntas ou instruções
• Não identifica objetos comuns (como bola ou gato)
• Não mistura balbuciado a palavras inteligíveis
• Não se interessa pelo que está sendo lido para ela
• Não compreende questões que exijam “sim” ou “não” como resposta (como “você quer?”)
• Não compreende frases simples (como “debaixo da mesa”, “na caixa”)

De 2 anos a 2 anos e meio

• Não obedece a instruções que tenham duas ações (como “sente-se e tome seu suco”)
• Não responde perguntas que começam com “que” e “quem”
• Não consegue formar sentenças simples com duas palavras (como “quero suco”)
• Não se interessa por historinhas
• Não entende palavras de ação, como “correr, caminhar, sentar”
• Não compreende mais ou menos a metade das palavras pronunciadas por desconhecidos

De 2 anos e meio a 3 anos

• Não compreende termos possessivos, como “meu” e “seu”
• Não consegue selecionar coisas pelo tamanho, como grande e pequeno
• Não usa plural nem verbos
• Não pergunta “o que” e nem “por que”
• Não compreende expressões como “agora não” e “chega”

Lembre-se: nem sempre apresentar um dos sinais de alerta significa que a criança tem algum problema, mas é um indicativo para saber se é preciso pedir ao pediatra que avalie a situação e, caso necessário, dê encaminhamento a um profissional especializado. 

É possível prevenir problemas de audição?

Embora algumas das causas de perda auditiva sejam inevitáveis, há casos em que a atenção dos pais pode minimizar o risco de alguns fatores prejudicarem a audição da criança. 

Nunca coloque nada no ouvido da criança, e ensine-a a jamais colocar nada também. Até cotonetes podem causar danos e devem ser evitados para limpar a cera. 

Mantenha a vacinação em dia, porque algumas doenças, como a caxumba, podem causar perda na audição. 

Monitore resfriados e otites. Se houver sinal de deficiência auditiva ou da fala após uma infecção no ouvido, é bom conversar com o pediatra para fazer um teste. 

Não exponha a criança a ruídos muito altos, especialmente em fones de ouvido. Música ou televisão muito altas podem danificar a audição ao longo do tempo. Uma boa medida é perceber se é preciso levantar a voz sobre algum som ambiente para ser ouvida. Se precisar, baixe o volume.